Tamamlayıcı sağlık sigortası şartlarından en önemlisi SGK’lı olmandır. SGK’lıysan, Bağ-Kur’luysan ya da devlet memuruysan tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırabilirsin. Ayrıca tamamlayıcı sağlık sigortasını, ailendeki 0-65 yaş aralığındaki diğer bireyler adına da yaptırabilirsin, fakat sigorta yaptırdığın aile bireyleri için ayrı ayrı prim ödemen gerekir. 

Yeni doğan bebekler 14 günlük olduktan sonra ebeveynli ya da ebeveynsiz sigortalanabilir. Fakat TSS’den yeni doğan bebeklerin olması gereken özel aşılar ve işitme testi masrafları karşılanmaz.

SGK’lı olmak gibi özel sağlık kuruluşlarından yararlanmakta belirli şartlara bağlıdır. Tamamlayıcı sağlık sigortası sadece SGK anlaşması olan özel sağlık kurumlarında geçerlidir. Bu açıdan TSS poliçenle sağlık hizmeti almak için SGK anlaşması olan özel hastaneleri tercih etmen gerekir.

Tamamlayıcı sağlık sigortası ayakta ve yatarak tedavi olabileceğin teminatları kapsar. Rutin muayene kontrollerinden acil hastalık durumlarında ameliyat masraflarına kadar geniş bir teminat kapsamı vardır. Bunların yanında sigorta şirketlerine göre değişen farklı teminat türlerini de ek prim ödeyerek ya da ücretsiz şekilde TSS poliçene ekletebilirsin.